Dentro de la cirugía pediátrica general, tengo especial dedicación e interés profesional en la coloproctología pediátrica: el diagnóstico, tratamiento quirúrgico y seguimiento a largo plazo de las patologías del colon, el recto y el ano en niños.
Es el área de la cirugía pediátrica dedicada específicamente a las patologías del colon, el recto y el ano en niños y adolescentes — desde condiciones congénitas complejas presentes desde el nacimiento (como la enfermedad de Hirschsprung o las malformaciones anorrectales) hasta problemas frecuentes de la infancia (como la constipación, las fisuras o las hemorroides). El seguimiento suele ser a largo plazo, porque muchas de estas condiciones requieren acompañar el desarrollo del control de esfínteres del niño a lo largo de los años, no solo resolver la cirugía inicial.
Causa congénita de constipación severa por ausencia de células nerviosas en un segmento del intestino. Requiere diagnóstico específico y tratamiento quirúrgico (descenso o "pull-through").
Grupo de anomalías congénitas del desarrollo del ano y el recto, detectadas al nacer, con manejo quirúrgico por etapas según la complejidad de cada caso.
Comunicación anómala, congénita o adquirida, entre el recto o el ano y la piel del periné. Se evalúa de forma individual según su trayecto y características, con manejo quirúrgico especializado.
Cavidad o trayecto que se forma en la piel de la zona sacrococcígea, frecuente en adolescentes. El manejo va desde cuidados locales hasta la resección quirúrgica en casos recurrentes o infectados.
Dificultad o disminución en la frecuencia de las evacuaciones, muy frecuente en la infancia. La mayoría de los casos se maneja con medidas dietéticas, hidratación y tratamiento médico; solo una minoría de casos con una causa orgánica de base requiere evaluación quirúrgica.
Mucho menos frecuentes en niños que en adultos, generalmente asociadas a constipación de base. El manejo inicial es médico, tratando la constipación y con medidas locales.
Algunos niños, especialmente después de cirugías coloproctológicas complejas (como Hirschsprung o malformación anorrectal), requieren apoyo activo para lograr un control de esfínteres adecuado. El manejo de la encopresis (escape involuntario de materia fecal) suele combinar medidas dietéticas, entrenamiento intestinal y, en algunos casos, estudios funcionales.
Estudio funcional que evalúa la presión y la coordinación de los músculos del ano y el recto. Se utiliza como apoyo diagnóstico en algunos casos de constipación severa o trastornos de la continencia.
El seguimiento a largo plazo de los niños operados por patologías coloproctológicas —controlando crecimiento, hábito evacuatorio y control de esfínteres— es parte central de esta área, así como la evaluación de pacientes derivados por casos complejos o de difícil manejo.
Autor: Dr. Sebastián Ruarte, Cirugía Pediátrica (Hospital Notti · AMCIP). Última actualización: 16 de septiembre de 2026.
Atiendo en tres consultorios en Mendoza y Luján de Cuyo.
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