Una cavidad o trayecto que se forma en la piel de la zona sacrococcígea (arriba del pliegue interglúteo), frecuente en adolescentes.
El quiste (o enfermedad) pilonidal es una cavidad o trayecto que se forma bajo la piel en la zona sacrococcígea, en la parte alta del pliegue entre los glúteos. Es más frecuente en adolescentes, especialmente después de la pubertad, y se relaciona con el crecimiento de vello en la zona junto con fricción y presión locales.
Cuando no está infectado, puede no dar síntomas, o notarse como un pequeño hoyuelo u orificio en la zona. Cuando se infecta, aparece dolor, enrojecimiento, hinchazón y a veces salida de secreción — en ese momento se lo suele llamar absceso pilonidal.
Ante dolor, enrojecimiento o secreción en la zona sacrococcígea, o ante un orificio o bulto persistente en esa zona aunque no duela.
Es fundamentalmente clínico, por examen físico de la zona.
Si no está infectado, a veces alcanza con cuidados locales (higiene, depilación de la zona) y controles. Si se infecta agudamente, primero se resuelve la infección (drenaje si corresponde). Ante episodios recurrentes o un trayecto crónico, se indica la resección quirúrgica completa del quiste.
La recuperación depende de la técnica utilizada y de si la herida se cierra de forma directa o se deja cicatrizar por segunda intención; en el segundo caso los cuidados locales post-operatorios son más prolongados, pero con menor tasa de recurrencia.
Dolor intenso, fiebre, o una zona muy enrojecida e hinchada sugieren un absceso agudo y requieren evaluación pronta.
No es contagioso. Puede haber cierta predisposición individual (tipo de vello, forma del pliegue interglúteo), pero no es una condición hereditaria en el sentido estricto.
Mantener la zona limpia y seca, y controlar el crecimiento de vello local, ayuda a reducir el riesgo de episodios agudos, aunque no lo elimina por completo en todos los casos.
Existe cierta tasa de recurrencia incluso después de la cirugía, por lo que el seguimiento y los cuidados locales indicados en el post-operatorio son importantes.
Esta información es educativa y general. Cada caso requiere una evaluación clínica individual.
Autor: Dr. Sebastián Ruarte, Cirugía Pediátrica (Hospital Notti · AMCIP). Última actualización: 16 de septiembre de 2026.